自美国华盛顿州的一家养老院集中爆发疫情后,西方养老机构面临的严峻局面逐渐成为舆论关注的一大焦点。有意思的是,最早经历疫情的中国却鲜有养老院病例的报道,这种鲜明对比引发了舆论猜测。
谈到新冠疫情在美国的爆发,不少人会回想到华盛顿州是首个出现集中性病例的地区,而当地柯克兰市(Kirkland)的一家养老院还一度被媒体称作美国疫情中心。从三月初开始,这家名为“生命护理中心”( Life Care Center)的养老院有包括护理人员在内的上百人感染了新冠病毒,超过四十人死亡。从那以后,西方国家养老院出现大面积疫情的消息层出不穷。
西方养老院成重灾区
据《纽约时报》统计,美国已有至少七千名养老院居民及相关人员因新冠肺炎死亡。总的来说,美国约五分之一的死亡病例与养老院和长期照护机构有关,这些场所的感染人数高达三万多人。
不光在美国,意大利、西班牙等国的养老院也陆续曝出护理人员集体遗弃老人的消息,引发舆论关注。
前美国哈佛大学公共卫生学院教授李敦厚说,在西方国家颇为常见的养老院是传染性疾病的一大温床,这主要与其环境条件和人员流动性有关。
“这些养老院的老人本来年纪就大了,自身可能还有其他疾病,他们本来就是易感人群。而且养老机构普遍比较封闭,所以如果有外人把病毒带进来的话,就会出现交叉感染的情况。”
有意思的是,自从这场疫情一月底在中国全面爆发以来,国内鲜有关于养老院出现集中性病例的报道。本台记者找到的一篇“财新网”两个月前的报道说,武汉社会福利院的一名护士透露,这家机构当时已有十多名老人因反复发烧、呼吸衰竭而死,一些医护人员也疑似感染了新冠肺炎。
第二天,武汉民政局就澄清说,当地福利院先后进行核酸检测和CT排查,确诊十二人、死亡一人,不存在“十一名老人因呼吸衰竭而死”的情况。
此外,同月传出的另一条消息也被官方认定为“谣言”。二月底,有网友转发了一段“武汉西马路养老院有120位老人感染新冠肺炎”的视频。当地新冠疫情防控指挥部随后表示,这家养老院共收住47人。截至这段视频发出当天,疾控部门已对全院老人做了两次核酸检测,8人阳性,都已送院治疗,并无新增感染人员。
中国养老机构也在承压
尽管如此,仍有一些迹象表明,中国的养老机构也在承受相当大的压力。“财新网“2月底就曾引述一名武汉的相关从业人员说,当时武汉的很多养老机构都有老人被感染,只是严重程度不同。
而中国疾控中心的一名官员上周也表示,养老院是需要重点照顾的特殊单位。他指出,这些机构要做好各方面的防护,包括及时隔离疑似患者、减少不必要的探视、做好工作人员的体温测量和健康排查等等。
如果是这样的话,为什么中国却鲜见养老院疫情的报道呢?现居美国的中国经济社会学者何清涟表示,这可能与养老院在中国不甚流行有关。
“中国也报道了国内的死亡病例当中,老年人的比重更大。不过由于中国养老院的数量不多、孤寡老人居多、外界不了解情况等原因,(国内养老院才没有引发更多的媒体关注。)”
中国养老院数量有限
记者注意到,中国民政部在2011年发布的“十二五”规划中提出了“9073”的养老引导方针,也就是90%的老人采取居家养老、7%的老人依托社区服务中心提供日间照料、3%的老人通过机构养老。2016年,一名民政部官员就曾表示,中国已初步形成了“以居家为基础、社会为依托、机构为补充”的养老服务体系。
新华社报道,截至2018年年底,中国养老机构和社区养老的床位数不到750万张。考虑到中国目前已有2.5亿的60岁以上老龄人口,这意味着,中国每百名老龄人口对应了仅有大约三张养老床位。
美国时政评论人士横河说,中国养老机构的基数较西方国家相去甚远,这想必是中国养老院看上去并无大碍的原因之一。
“从客观的角度来说,因为中国养老院的行业规模非常小,我以前都没有听说过,我想很多人都没有听说过。就从规模上说,中国很难出现像西方那种疫情在养老院集中爆发的社会现象。”
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