核酸检测有效期短 专家建议重点人群做血清抗体

23日下午，在北京市疫情防控发布会上，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组检疫检测工作组副组长、北京市卫生健康委员会副主任张华介绍，从6月12日开始至22日0时，全市对重点地区、重点人群累计采样294.8万人，累计检测量234.2万人。

美国对外关系委员会全球卫生高级研究员黄严忠在接受《中国新闻周刊》采访时表示：核酸检测的有效期只有几天，只能证明当下没有被感染。不建议把核酸检测阴性结果当成安全的通行证，核酸检测阴性且抗体阳性这样才安全，不可对病毒掉以轻心。

“单凭某一次核酸检测为阴性确实不能成为一个人的健康‘通行证’，是不全面的。”浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师喻成波告诉健康时报记者。核酸检测为阴性，但是其IgG抗体和IgM抗体为阳性，这种情况要考虑可能存在无症状感染或感染后发病的确诊者或即将要恢复的患者。除此之外还存在核酸检测为阴性，但其IgM抗体为阳性，说明存在近期感染，大部分为无症状感染者，也不排除少数症状轻微的感染者，需要流调专家持续追踪。

此外，核酸阴性受到采样方式的影响，由于被采者的采集部位、时机、采样者的手法都会受到不同程度的影响，有可能会出现感染者在其某次采样中核酸检测出现阴性的结果。

“针对当下的疫情防控，从发现传染源的角度，除了核酸检测之外，在条件允许的情况下，加上血清抗体检测筛查。”喻成波建议，增加血清抗体检测对流行性病学调查有指导意义。喻成波主任认为，结合现实情况，建议对来自重点地区和重点人群进行必要的核酸和血清抗体双重检测，防止漏掉传染源的传播。低风险地区采取自愿原则，不建议强制普查。

北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾告诉健康时报记者，抗体分为IgG抗体和IgM抗体，如果一个人感染过新冠病毒，目前临床研究来看，其IgG抗体阳性可持续半年甚至更长的时间。但如果是IgM抗体阳性则认定此人为最近被感染的，还未超过一个月，按照相关规定要求，IgM抗体阳性，且没有明显症状的话，是可以诊断为无症状感染者的，需要被隔离14天，14天之后，复查2次核酸，且为阴性才可解除隔离。

6月18日在江西省新余市渝水区发现一例核酸检测阴性，但是血清抗体阳性者，如今依然在居家隔离观察。“核酸阴性，抗体阳性说明此人此前感染过新冠病毒，之后要看显示阳性的是哪种抗体，是IgG抗体和IgM抗体，如果是IgM阳性则需要先隔离两周。”李侗曾主任表示。

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