截至目前,河北省石家庄市此轮疫情累计确诊病例已经超过700例,这些患者的救治情况牵动人心。目前,他们的情况怎么样?重症救治存在哪些难点?儿童病例得到了哪些特殊照顾?昨天(18日)下午,总台央广中国之声记者钱成专访了河北省新冠肺炎医疗救治专家组副组长张玲,了解相关情况。
父母不能陪护
儿童患者情况怎么样?
河北省胸科医院是当地新冠肺炎省级收治定点医院。1月5日,医院腾空了所有病床,1月7日起,开始全力收治石家庄市本土病例和无症状感染者。
河北省新冠肺炎医疗救治专家组副组长、河北省胸科医院专家组组长张玲介绍,截至目前,医院已经累计收治新冠肺炎确诊病例和无症状感染者500多人。“我们医院主要的优势科室就是呼吸科和重症,基本上都提前做了预判,布局很合理。”
国家卫健委派出的20多名专家、河北省内的64名专家、8个省级医疗队以及1100多名医务工作者这些天一直在全力以赴。
河北这轮疫情出现了多起儿童感染的病例,这些病例收治在胸科医院,由河北省儿童医院整建制接管。按照疫情防控的要求,孩子的父母不能陪护,医护人员不仅要承担医疗救治的责任,还要负责孩子们的饮食起居。张玲告诉总台央广中国之声记者,儿童患者大部分是无症状感染者,目前情况稳定。
张玲:现在这些孩子们的病情相对稳定,饮食起居有医护人员的精心照顾,这些小朋友们目前情况都比较不错。
基础性疾病较为严重
重症和危重症患者怎么救治?
张玲透露,这一轮疫情,无症状感染者和普通型病例占比较高,重症和危重症患者占比相对较低,但也要时刻关注每个病例的具体情况,普通型病人也可能随时转化为重症。
在河北省胸科医院收治的重症和危重症患者中,有相当一部分是因为基础性疾病较为严重,加大了救治难度,“比如他原来就有心力衰竭、脑梗等,这些有基础疾病的病人,其实他肺里的病并不重。”张玲谈到,目前这类病人都集中收治在医院的ICU病房内。对于这类病人,专家组坚持“一人一策、一人一专家、一人一团队”的治疗原则。
张玲(左二)和同事一起开会研讨
让张玲印象深刻的是一位转院而来的病例,原本诊断为普通型,入院后病情突然加重。
张玲:病人来了以后马上开始抢救,去做评估是急性左心衰。也就是说他平时心脏的功能很差,经不住这么来回折腾。但他新冠肺炎并不重,所以基础疾病真的对患者的影响很大。
针对性治疗避免留下后遗症
加强心理疏导 缓解焦虑
张玲表示,专家团队在制定治疗方案时,也会有针对性地考虑尽可能避免给患者留下后遗症。“一般前期要有各种各样的脏器支持手段,如果病毒不积极治疗,有可能累及到心脏、肠道等,也会留下后遗症。所以我们前期都要有相关学科的主任给病人会诊,关口前移。”
除了有针对性地将治疗关口前移,专家团队也十分关注患者并发症的情况。“比如长期卧床的,是不是会有血栓形成,一般都是每天进行评估,来预防血栓发生。”张玲谈到,只要发现患者某些指标异常,就会进行早期的预警治疗。
此外,张玲坦言,部分重症和危重症患者情绪波动较大,医院也加大了心理疏导。
张玲:急性期的时候,可能一些重症病人比较焦虑,我们通过心理治疗后,未来他出院了也不至于留下心理阴影。患者急性期过了以后,康复期我们也会竭尽全力,让他能够像正常人一样工作学习。
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