疫苗第一针保护能力其实挺高！两剂相隔时间长反而更好！

Dalhousie大学助教凯尔文（Alyson Kelvin）说，虽然目前我们还不知道第1剂疫苗带来的免疫保护作用可以持续多久，但可从过往其他疫苗的情况中推测，而那是等待的时间愈长，第2剂的效果就愈好。

加拿大各地政府纷纷采取了延长两针新冠疫苗之间期限到4个月、先普打第一针COVID-19病毒疫苗的政策。

现在差不多有三分之一的加拿大人已经打了第一针疫苗，那么这第一针COVID-19病毒疫苗能够提供的保护能力有多大呢？

虽然对第一针COVID-19病毒疫苗到底有多大保护能力的研究还不多，但目前有限的研究似乎显示，这第一针疫苗提供的保护能力其实挺高。

最近在柳叶刀医学期刊上发表的一项对英国2万3千多名在12月到2月期间接种了辉瑞新冠病毒疫苗的医护人员的追踪调查显示，第一针辉瑞新冠病毒疫苗在19个星期之内为接种者至少提供了70%的保护能力。

在柳叶刀医学期刊上发表的另一项对12月到2月期间接种疫苗的130万苏格兰民众的追踪调查显示，在接种疫苗后的头5个星期，让辉瑞疫苗接种者免于因新冠病毒肺炎入院治疗的保护能力达到至少90%，让阿斯利康疫苗接种者免于住进医院的保护能力达到88%。

两剂相隔时间越长反而越好

Dalhousie大学助教凯尔文（Alyson Kelvin）说，虽然目前我们还不知道第1剂疫苗带来的免疫保护作用可以持续多久，但可从过往其他疫苗的情况中推测，而那是等待的时间愈长，第2剂的效果就愈好。

比如，甲肝疫苗也是需要打2剂的，但第2剂可等待6至36个月。

加拿大疫苗接种顾问小组于今年3月提出建议，2剂之间可相隔4个月。该顾问小组称，之所以加长间隔，既因为加拿大疫苗供应的现实，也因为一些证据显示第1剂疫苗的作用，包括卑诗省疾病控制中心发现，第1剂疫苗起到的作用，大过临床试验的结果。

英国公共卫生的一项最新的、尚未正式出版的报告发现，无论辉瑞，还是阿斯利康，接种第1剂后，家庭内部感染率也可减少39%到49%。

加拿大副首席医疗官Howard Njoo近日表示，没有任何疫苗可提供100%的保护作用。在大批加人接种过后，「我们期待仍有一些个案会发生。」

注射阿斯利康副作用较非mRNA疫苗严重

魁省5月1日再出现一宗有人注射了阿斯利康疫苗后出现血栓的个案。但当地卫生厅并没有提供病人更多资料，只表示该名病人目前留院治疗，情况稳定。这是该省第三宗因阿斯利康疫苗后出现血栓的个案。

在几个省份将可接种阿斯利康疫苗的年龄限制从55岁降低至40岁后，更多60年代至80年代出生的人接种了他们的第一剂疫苗，并报告称，打完后感觉很糟糕。

对于阿斯利康是否比辉瑞或莫德纳有更多的副作用？对此，传染病专家Alex Wong医生说﹕「没有证据表明阿斯利康疫苗（一般的）副作用比任何一个mRNA疫苗要更严重。」

根据联邦政府在阿斯利康疫苗的产品专论，超过十分之一的人将经历这些极其常见的副作用﹕

• 接种部位疼痛或发痒；
• 疲惫；
• 发冷或发烧；
• 头痛；
• 恶心；
• 肌肉、关节疼痛。

这些与辉瑞、莫德纳和强生的报告类似。医生表示﹕「这些（副作用）通常会在几天内消失。」如果出现这些症状，他建议服用一点止痛药，如Tylenol或布洛芬（ibuprofen），帮助更快地消除这些症状。

多伦多西乃山医院的传染病专家麦吉尔医生（Dr. Allison McGeer）表示，年轻人比长者对疫苗有更直接的反应。40岁的人「免疫系统更活跃，」麦吉尔说﹕「因此疫苗往往会产生更强的副作用。」

虽然感觉不太好，但是接种后轻微的副作用实际上是一个好迹象。这意味着你的免疫系统正在加速，并生成对抗病毒的抗体。

全球健康产业资询公司Novateur的疫苗顾问拉费里埃（Craig Laferriere）说﹕「接种mRNA疫苗的人似乎在第二剂后会更容易发烧，但接种病毒载体疫苗的人在第一次接种后会更容易发烧。」

数据来了：加拿大有53人打完第一剂疫苗后死亡

数据显示，在加拿大两个省已经接种第一剂疫苗的数百万人中，只有差不多1%的人感染COVID-19，其中有53人死亡，这充分证明了尽快接种第一针疫苗的策略发挥了作用。

加拿大公共卫生署表示，截至4月26日，在接种首剂疫苗两周后，共有2274名加拿大人感染了新冠病毒，占接种总人数的1.3%，其中203人住院，有53人死亡，在53人死亡者中有48人年龄超过80岁。研究表明老年人因身体机能衰退，产生强烈免疫反应的可能性最低。

数据提醒人们，接种第一剂疫苗并不能让接种者万无一失，完全避免成为重症患者。所以公共卫生官员才反复敦促加拿大人保持警惕，直到他们接受第二剂疫苗为止。

加拿大公共卫生署的结论证实联邦政府决定拉长接种两剂疫苗之间的时间间隔至最长4个月、以便让更多的人能尽快先接种第一剂疫苗的策略发挥了作用。而按照药厂方面的建议两剂疫苗的间隔时间为3至4个星期。

PHAC发言人Anna Maddison说，接种首剂疫苗两周后的感染者占接种总人数的1.3%，这说明绝大多数感染者都是没有接种疫苗的人，这证明拉长接种两剂疫苗之间的时间间隔是正确的选择。

加拿大疫情除大西洋省外的各省统计接种首剂疫苗两周后的感染数据，目前只有卑诗省和曼尼托巴省做出了回应。其他省份的公共卫生官员尚未准备好发布数据。

卑诗省疾病控制中心表示，截至4月7日，有618例接种第一剂疫苗两周后感染，相当于接种疫苗总人数的0.14％，这些人中有18人死亡。

在618例病例中，有42人是在接种第二剂疫苗一周或更长时间之后感染。18例死亡者中有2例是接种了两种疫苗的人。BCCDC发言人Heather Amos在电子邮件中说，大多数部分或完全接种疫苗的死者都超过80岁。

曼尼托巴省的数据显示出类似的趋势。截至4月26日，有195例接种第一剂疫苗两周后感染，相当于接种疫苗总人数的0.06％，这些人中有7人死亡，死者均为老年人。

曼尼托巴大学病毒学家Jason Kindrachuk谈到曼尼托巴省的数据时说：看一眼总感染数与接种第一剂疫苗后感染数，就发现接种第一剂疫苗后的感染率非常低。他警告说，孤立地看待接种第一剂疫苗后感染数并不能很好地说明疫苗在现实世界中的实际运行情况。

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