印度变异毒株超3000种现疫苗能应对?中疾控回应

5月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍疫情防控和疫苗接种有关情况。

本轮疫情累计报告新增本土病例21例

国家卫健委新闻发言人米锋介绍，近一周，周边国家和地区疫情依然呈现暴发蔓延态势，我国外防输入的压力持续加大。本轮聚集性疫情累计报告新增本土确诊病例21例，国务院联防联控机制已派出工作组、专家组在安徽、辽宁指导疫情处置和医疗救治工作。近期的疫情再次提醒，防控之弦必须时刻绷紧，防控措施必须落实落细。

安徽与辽宁病例

病毒基因序列完全相同

在现场，有记者提问，这次安徽和辽宁的疫情来源是哪里？是不是变异的病毒？这些病例是否和境外的入境人士有接触？这次疫情预计规模有多大？是不是会出现失控（电视剧）的局面？

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友说，我国近期没有本土传播病例，也就是说，出现聚集性疫情的病毒一定是来自境外感染的人，或者是污染的物品，溯源工作正在调查当中。

“安徽的病例、辽宁的病例，从病毒的基因序列来看，是完全相同的，在同一个传播链上。”

他说，在社会层面不会长期存在无症状感染者，一般来说，无症状感染者的传染性比较小。无症状感染者通常是有长时间频繁接触，才可以造成传播，通常是家庭的共同生活，或者一起共同劳动。无症状感染者也不会连续传播一代、二代，即使传播一代二代，没有临床病例的话，它就会自动终止了。

吴尊友提到，从5月14日安徽通报的10个病例的双抗体检查来看，抗体都是阴性的，也就是说感染的时间不长。

“这样的规模，结合安徽和辽宁两轮筛查的结果来看，这起疫情规模不会太大，不会出现像今年年初那样的规模。”

中疾控：

现有疫苗可以应对印度变异株

中国疾控中心研究员邵一鸣说，我们现在正在密切关注新出现的印度变异株的情况，正在开展研究，积累数据。

他说，我们国家相关企业和研究机构对于印度变异株也进行了一些研究，初步的研究结果显示，我们现有的疫苗还是可以应对这个印度变异株的，可以产生保护作用。

“病毒在不断变异过程当中，它的变异还会加大，一旦出现现有疫苗应付不了的变异株，我们国家的灭活疫苗是有很快捷的方法来应对的，因为我们只要在投料端加入新变异株的病毒，整个生产工艺不用做丝毫改变，产品端出来的就是针对变异病毒的新的疫苗，所有的相关部门都在密切跟踪，一旦出现了现有疫苗不能应对的变异毒株，我们就会有新的疫苗投入使用。”

不同厂家的新冠疫苗能否混打？

一支疫苗给两人接种？

由于近期突发的疫情，新冠疫苗接种出现“爆棚”的景象，排队接种疫苗的人明显增多。

针对这种情况，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友希望“每个老百姓都要放眼世界”，他解释：无论国内没有病例传播的时间有多长，只要境外疫情没有控制，在国内任何地方发生疫情都是有可能的。

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是时候把“打疫苗”当作和带手机、带钥匙一样的生活“标配”了。在5月20日国务院联防联控机制新闻发布会上，专家就新冠疫苗“混打”行不行、“单瓶共用”行不行、疫情来了才打疫苗晚不晚等问题为公众答疑释惑。

什么样的“混打”可以，

什么样的还需要研究？

在近期的接种中，有公众两次接种来自不同的厂家，这样会不会影响疫苗的保护力呢？

针对这一问题，中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣在国务院联防联控新闻发布会上表示，疫苗进行混打一般是将属于同条技术路线的疫苗混合使用。基于大量的科学研究试验表明，使用不同厂家的同一技术路线的疫苗，效果是完全一样的，既不会影响保护效果，也不会影响疫苗的安全性。

据介绍，目前获批附条件上市和紧急使用的疫苗共有5个，包括3种技术路线，由于不同技术路线的疫苗特性不同，有的打三针，有的打两针，有的打一针，以保障它的效果和安全性。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，正常情况下建议用同一个企业的同一种技术路线的产品，完成它的两剂次或者三剂次程序的接种。但如果遇到特殊情况，可以用同一种技术路线的产品来替代，也就是说，灭活疫苗只能替代灭活疫苗，蛋白亚单位疫苗只能替代蛋白亚单位疫苗。

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那么，不同技术路线的疫苗能不能混打呢？

“在没有充分论证和研究证据证明的情况下，不能跨技术路线接种。”王华庆说，不同技术路线的疫苗不能够混打，也就是说，如果前面打了灭活疫苗，后面是不可以用腺病毒疫苗，或者蛋白亚单位疫苗来替代的。

邵一鸣表示，国际上也有不同技术路线的疫苗进行“混打”的情况，目的是为了诱导更强和更持久的免疫反应，但目前这一策略在我国仍在进一步研究中。

一支疫苗两人共用，

会有问题吗？

由于疫苗接种数量的大幅增加，为了包装、运输等过程更加便利，日前出现了一剂供两人使用的疫苗分装类别。

那么，两人共用一剂会不会出现分配、质量等问题呢？

“疫苗提高分装量和运输的能力，首先是在保证质量和安全情况下进行的。”邵一鸣说，厂家生产的两剂次的疫苗和一剂次的疫苗，在原辅料、生产配方、包材、生产场地和工艺参数上都是一样的，不同的只是装量是一剂次还是两剂次。

可能有些公众会担心，两个人用一瓶，每个人接种量会不会不够用？邵一鸣解释，两人量的装量是有富余量，考量到了使用过程中的损耗，满足两人使用。

“一支疫苗供多人使用，是经过企业验证的。随着接种计划的推进，相关部门也在前期对不同剂次分装的疫苗进行了审评，在需求量大幅提高的情况下，企业可以很快把疫苗调整成多剂次的包装量，为中国和国际使用提供便利。”邵一鸣说，在国际上，很多国家的疫苗是多剂次的（如5剂次、10剂次），这样可以在同样的时间内运输更多的疫苗，同时节省了包材、运输的运力，以服务好大规模接种需求。

疫苗接种提速，

确保安全和规范是首位

近期各省新冠病毒疫苗的接种进度不断加快，新冠疫苗接种量加大，针对这样的情况，国家卫生健康委多次强调要始终把接种安全和规范操作放在首要位置，周密部署接种工作。

国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，为了更好地推进接种工作，国务院联防联控机制综合组已经选派了多个工作组，到各省份驻点指导地方加大统筹协调力度，及时解决当地接种工作中存在的问题，同时对好的经验做法进行推广。

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据介绍，相关部门通过精准预约安排接种人数和接种时间，全面提升接种能力，通过加强疫苗接种管理信息系统建设，充分发挥信息系统在疫苗周转调度等方面的重要作用，准确掌握接种进度和流转库存状况。通过组织培训，确保每名接种人员能够熟练掌握接种技术、操作规范和医疗救治等注意事项，做到接种严格按照“三查七对一验证”执行，出现异常反应，能做到及时识别、快速处置。此外，每个接种点都要有驻点医务人员值守、有急救的设备药品保障、有120救护车转运患者、有转运渠道和救治的绿色通道。

来看看这些有关新冠疫苗的

“私密”问题 专家回复了

最近西安市民都在陆续接种新冠疫苗，因为各自情况不同，每个人都有这样那样的疑问。对于一些咨询频率较高的问题，西安市卫健委组织疾控专家进行了回复。

1、我哺乳期接种了新冠病毒疫苗，是不是不能喂奶了？

目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

2、我刚打完第二针，当天发现怀孕了，有影响吗？

按照国务院联防联控机制疫苗接种工作协调组关于印发新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）的通知内容，如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对新冠病毒疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

3、之前有报道说过敏体质不能打疫苗？那过敏体质到底可不可以打疫苗呢？

疫苗接种禁忌包括：1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；5.妊娠期妇女。

具体情况以现场预检医生的建议为准。

4、每年开春都会荨麻疹，头皮都会有，眼睛肿成一条缝的那种，3月份打针吃药，现在可以打新冠疫苗吗？

疾病发作期建议延缓接种，如服药后已控制可以接种，具体情况以现场预检医生的建议为准。

5、打完疫苗连喝三天酒没什么影响吧？

接种疫苗后，建议注意休息，避免饮酒。

6、家里60岁以上的老人可以预约吗？还是先问医生再预约打？

60岁以上人群可以接种新冠疫苗，接种前可通过“健康西安公众服务”微信小程序进行预约，接种前在接种现场进行健康评估，无异常可以接种。

7、还有一周就要打HPV第二针了，我是先打新冠疫苗还是HPV第二针？

疫苗接种是预防传染病最经济有效地措施之一，优先接种何种疫苗取决于个体疾病感染的风险。新冠疫苗和HPV疫苗接种建议间隔14天。

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